Факторы, способствующие развитию ОРВИ, профилактика и лечение

10 Октябрь 2016

Заболевания верхних дыхательных путей  (ВДП) самые частые заболевания  дыхательного тракта и всего организма в целом.

Общее число больных ОРЗ ежегодно составляет до 70 млн человек, на данные заболевания приходится до 40 % всех дней нетрудоспособности.

В чем причина такой высокой частоты патологии ВДП? Слизистая носоглотки первой встречается с вредным воздействием микроорганизмов (бактерии, вирусы), аллергены, поллютанты. На поверхности слизистой развивается воспалительная реакция.

Факторами, способствующими развитию воспаления, являются  -  анатомические особенности ВДП (замкнутые полости), физиологические особенности (постоянная влажность, температура, рН среды), а также внешние факторы в виде высокой влажности воздуха и его низкая температура.

Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирусы Коксаки и ЕСНО самые частые возбудители патологии ВДП.

Характерные признаки заболевания

Ринит, фарингит, ларингит являются основными клиническими проявлениями воспалительных заболеваний ВДП.  Характерными признаками данных заболеваний являются затруднение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения, боли в горле, осиплость, симптомы интоксикации в виде головной боли, боли в мышцах и суставах, повышение Т тела.

На фоне острого ринита часто развивается воспаление пазух носа -  синусит, который чаще всего носит бактериальный характер. Воспаление лимфаденоидного глоточного кольца – острый тонзиллит, также чаще имеет бактериальное происхождение.

Остается актуальным вопрос тактики лечения воспалительных заболеваний ВДП, назначения системных антибиотиков, чрезмерность их применения.

Показания для применения препаратов

Показанием для применения антибактериального препарата является доказанная или предполагаемая бактериальная инфекция. Антибиотики не способны влиять на течение вирусной инфекции, а также не способны предотвратить  возможные осложнения вирусных инфекций (не получено клинических доказательств).

Назначение антибактериальных препаратов при ОРЗ обосновано, когда идет речь о присоединении острого синусита средней и тяжелой степени, бактериального тонзиллита.

Проявления заболевания

Проявления заболеваний ВДП разнообразны, врач способен оценить симптомы заболевания и выбрать оптимальную тактику лечения, в том числе необходимость применения системных антибиотиков.

Профилактика

И в заключении стоит отметить  необходимость профилактики  заболеваний ВДП – повышение общей и местной резистенции организма. Для это цели широко применяются различные виды вакцин, препараты, содержащие лизаты бактерий, противовирусные препараты и средства и способны неспецифической профилактики.



ХОБЛ – заболевание дыхательных путей (ДП), характеризующееся частично необратимой бронхиальной обструкцией. В чем разница между хроническим бронхитом и ХОБЛ? При  хроническом бронхите нарушение вентиляции легких связано с отеком слизистой бронхов, наличием мокроты в дыхательных путях, следует отметить, что у большинства больных нет выраженных  вентиляционных изменений.  ХОБЛ сопровождается бронхиальной обструкцией, формированием эмфиземы легких, нарушением газообмена, формирование дыхательной и сердечной недостаточности.

Основные проявления ХОБЛ

Основными проявлениями ХОБЛ являются кашель, мокрота и отдышка.

Диагностическим стандартом выявления ХОБЛ является исследование вентиляционной функции легких. Для оценки обратимости обструкции используют фармакологические пробы. В отличие от бронхиальной астмы, при ХОБЛ прирост воздушных объемов после пробы минимальный.

При среднетяжелом и тяжелом течении ХОБЛ формируется выраженная дыхательная и сердечная недостаточность, вентиляционные изменения могут носить критический характер.

Проведение рентгенологического или КТ исследования легких позволяет исключить другие заболевания, сходные по симптоматики с ХОБЛ (туберкулез, рак легких и пр.), выявить и оценить эмфизематозные изменения легких.

Эхокардиографическое исследование легких позволяет исключить кардиальный генез легочных симптомов, оценить изменения правых отделов сердца.

Основные принципы лечения ХОБЛ

Основными принципами лечения больных ХОБЛ являются:

- назначение и ступенчатое увеличение объема терапии  в зависимости от стадии заболевания

- исключение факторов риска (основной – курение)

- обучение пациентов, программы физических тренировок

- вакцинотерапия   для профилактики инфекционных обострений

- применение лекарственных препаратов, преимущественно – ингаляционных

- кислород терапия при тяжелой дыхательной недостаточности

Для оценки эффективности терапии используется метод пикфлоуметрии,  доступный для контроля самим пациентам.

Причинами обострения ХОБЛ могут быть инфекция ВДП, пневмония, травмы грудной клетки, побочные действия лекарственных препаратов и прочее.

Показанием для антибактериальной терапии ХОБЛ являются увеличение количества или изменение цвета мокроты, усиление кашля, симптомы интоксикации, в т.ч. лихорадка.

Систематическая терапия, отказ от курения, физическая активность, занятия дыхательной гимнастикой способны уменьшить риск прогрессирования ХОБЛ, улучшить качество жизни больных, снизить риск инвалидизации.

Заказать звонок
Заполните поле ФИО
Заполните поле Телефон
Удобное время звонка:
Введите Captcha

Нажимая на кнопку "Отправить" Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Задать вопрос Сообщить на электронную почту об ответе на вопрос

Нажимая на кнопку "Отправить" Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Оставить отзыв

Нажимая на кнопку "Отправить" Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Записаться на прием

Пожалуйста, заполните форму записи, и в ближайшее время с Вами свяжется наш специалист

Заполните поле ФИО
Заполните поле Номер телефона
Заполните поле Дата приема
Введите Captcha

Нажимая на кнопку "Отправить" Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Получить купон С получением информации от МУ "Поликлиника ФНПР" о действующих и планируемых акциях и скидках, как по средствам телефонной связи, так и по e-mail согласен.

С условиями акции - ознакомлен

Нажимая на кнопку "Отправить" Вы даете согласие на обработку своих персональных данных